Makat apsesi, yani tıbbi adıyla perianal apse, anüs çevresinde biriken iltihaplı şişliğe verilen isimdir. Ani başlayan makatta ağrı, şişlik, ateş ve otururken rahatsızlık hissiyle kendini belli eder. Geciktirildiğinde ciddi sağlık sorunlarına, özellikle de makat fistülü gibi kronik hastalıklara yol açabilir.

Perianal Apse Nedir?

Perianal apse, anüs çevresindeki bezlerin tıkanması ve iltihaplanması sonucu oluşan, içi irin dolu bir şişliktir. Apse, kısa sürede ağrılı hale gelir ve ciltte kızarıklık, hassasiyet ve ateş gibi belirtilerle kendini gösterir. Bazı apseler dışa açılarak akıntıya neden olur.

Makat Apsesi Neden Olur?

Makat apsesinin oluşmasında birçok faktör rol oynar:

  • Anal bölgedeki bezlerin tıkanması
  • Kronik kıl dönmesi enfeksiyonları
  • Bağışıklık sisteminin zayıflaması
  • Travmalar veya anal bölgede cerrahi girişimler
  • Crohn hastalığı gibi iltihabi bağırsak hastalıkları
  • Kötü hijyen koşulları

Bu nedenlerden dolayı makatta şişlik ve ağrı gibi belirtiler oluştuğunda hızlı müdahale önemlidir.

makat apsesi

Makat Apsesi Belirtileri Nelerdir?

Makat apsesi genellikle şu belirtilerle kendini gösterir:

  • Makatta zonklayıcı ağrı (özellikle otururken artar)
  • Anüs çevresinde kızarıklık, sıcaklık ve hassasiyet
  • Elle hissedilen sert şişlik
  • Yürürken ve dışkılama sırasında artan rahatsızlık
  • Ateş, halsizlik
  • Apse boşalırsa kötü kokulu akıntı

Bu şikâyetleri yaşıyorsanız, apse kendi kendine geçer mi diye beklemek yerine hemen bir uzmana başvurmanız gerekir.

Makat Apsesi Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı genellikle fizik muayene ile konur. Doktor, anal bölgede şişlik, kızarıklık ve hassasiyeti değerlendirir. Derin yerleşimli apselerde ultrason veya MRI gibi görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.

1. Cerrahi Boşaltma

1. Cerrahi Apse Boşaltma

Makat apsesinin en etkili tedavi yöntemi cerrahi boşaltma işlemidir. Genellikle lokal ya da genel anestezi altında yapılan bu işlemde:

  • Apsenin içindeki iltihap dışarı alınır
  • Gerekirse dren yerleştirilir
  • Ağrı kısa sürede azalır
  • Enfeksiyon yayılmadan kontrol altına alınmış olur

Not: Apse patlasa bile bu işlem ihmal edilmemelidir. Çünkü apsenin kendiliğinden boşalması, makat fistülü oluşumunu engellemez.

2. Antibiyotik Tedavisi

Cerrahi tedaviye ek olarak enfeksiyon kontrolü için antibiyotik verilebilir. Ancak sadece antibiyotik kullanımı çoğu zaman yetersiz kalır.

3. Evde Uygulanabilecek Destekleyici Yöntemler

  • Sıcak oturma banyosu: Günde birkaç kez yapılması önerilir
  • Bol su içmek ve hijyene dikkat etmek
  • Kekik suyu gibi bitkisel öneriler halk arasında bilinse de, bunlar yalnızca destekleyicidir – asla tıbbi tedavinin yerini tutmaz
makat apse

Makat Apsesi ve Makat Fistülü Arasındaki İlişki

Tedavi edilmeyen ya da yetersiz tedavi edilen makat apseleri zamanla makat fistülü olarak adlandırılan kronik bir tünel yapısına dönüşebilir. Bu durumda anüs çevresinden sürekli akıntı gelir ve cerrahi müdahale zorunlu hale gelir.

Bu nedenle, apsenin tekrarlamaması ve kronikleşmemesi için ilk tedavi çok önemlidir.

Kıl Dönmesi ile Karıştırılabilir mi?

Evet, bazı durumlarda makat apsesi ile kıl dönmesi (pilonidal sinüs) karıştırılabilir. Ancak yerleşim yerleri farklıdır. Aşağıdaki tabloda bu farkları daha net görebilirsiniz:

Perianal Bölgedeki Benzer Hastalıklar – Karşılaştırma Tablosu

Durum Yerleşim Belirtiler Tedavi Yöntemi
Makat Apsesi Anüs çevresi Zonklayıcı ağrı, şişlik, ateş, akıntı Cerrahi boşaltma + antibiyotik
Makat Fistülü Anüs çevresi ve ciltte açıklık Sürekli akıntı, kaşıntı, kötü koku Fistül ameliyatı (fistülotomi, fistülektomi)
Kıl Dönmesi Kuyruk sokumu (sakral bölge) Şişlik, ağrı, bazen apse veya akıntı Kıl dönmesi ameliyatı (sinüsektomi vb.)

Kıl dönmesi (pilonidal sinüs) de apseye neden olabilir ancak yerleşim yeri farklıdır:

  • Kıl dönmesi, kuyruk sokumu bölgesinde görülür
  • Makat apsesi, doğrudan anüs çevresinde gelişir

Her iki durum da iltihaplanabilir ve cerrahi tedavi gerektirebilir

Uzman muayenesi ile doğru tanı konulması tedavinin başarısı için kritiktir.

Makat Apsesi Tedavi Fiyatları

Makat apsesi tedavisinde fiyatlar, apsenin boyutu, yerleşimi, cerrahi işlem gerekip gerekmediği ve uygulanacak ek tedavilere göre değişkenlik gösterir.
Fiyat bilgisi ve size özel tedavi planı hakkında detaylı bilgi almak için merkezimizle iletişime geçebilirsiniz.

Makatta Ağrı ve Şişlik Varsa Ne Zaman Doktora Gidilmeli?

  • Ağrınız oturmanızı ya da yürümenizi engelliyorsa
  • Makatta bir sertlik, şişlik veya akıntı fark ettiyseniz
  • Ateş, halsizlik gibi genel belirtiler başladıysa
  • Apse patlamış olsa bile akıntı devam ediyorsa vakit kaybetmeden genel cerrahi uzmanına başvurmalısınız.
dr.leyla arvas
Yazar : Op. Dr. Leyla ARVAS

Dr. Leyla Arvas, İstanbul’da yaşayan ve estetik cerrahide uluslararası tanınan bir uzmandır. 1998 yılında İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun olmuş, 20 yıllık deneyimi boyunca Tayvan, Japonya ve İspanya’da eğitim alarak uzmanlığını geliştirmiştir.

Bu yazı Mayıs 7, 2025 tarihinde güncellenmiştir.
Editör: admin@quartz.com.tr