Endoskopik Sinüs Cerrahisi

Endoskopik sinüs cerrahisi, kronik sinüzit ve diğer burun boşluğu rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılan, minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Özellikle ilaç tedavisine dirençli veya tekrarlayan sinüzit vakalarında tercih edilen bu teknik, yüksek çözünürlüklü endoskoplar yardımıyla sinüslerin doğrudan görüntülenmesine ve hastalıklı dokuların temizlenmesine olanak tanır.

Endoskopik Sinüs Cerrahisi Nedir?

Endoskopik sinüs cerrahisi (ESS – Endoscopic Sinus Surgery), burun ve sinüs kanallarının doğal anatomisini bozmadan hava akımını düzenlemek, mukus drenajını sağlamak ve enfekte ya da tıkanmış sinüsleri tedavi etmek amacıyla yapılır. Bu işlem sırasında kesiler cilt üzerinden değil, burun içinden gerçekleştirilir.

Uygulama Alanları:

• Kronik sinüzit
• Nazal polipler
• Fungal sinüzit
• Sinüs tıkanıklığı nedeniyle görme bozukluğu
• Sinüs kaynaklı baş ağrısı
• Mukosel (sinüs içinde kist)
• Bazı kafa tabanı tümörlerinin çıkarılması

Kimlere Endoskopik Sinüs Cerrahisi Uygulanır?

Aşağıdaki durumları yaşayan bireyler bu cerrahi için aday olabilir:

• 12 haftadan uzun süren kronik sinüzit vakaları
• Medikal tedaviye rağmen geçmeyen sinüs enfeksiyonları
• Burun tıkanıklığı, baş ağrısı, yüz ağrısı, geniz akıntısı gibi semptomlarla yaşam kalitesi düşen hastalar
• Nazal polipleri olan hastalar
• Tekrarlayan sinüs enfeksiyonları

Not: Cerrahi karar mutlaka kulak burun boğaz (KBB) uzmanı tarafından endoskopik muayene ve BT görüntüleme ile verilmelidir.

Ameliyat Öncesi Değerlendirme

• Nazal endoskopi ile burun ve sinüslerin doğrudan gözlemlenmesi
• Paranazal sinüs BT (Bilgisayarlı Tomografi) görüntülemesi ile hastalıklı alanların tespiti
• Alerjik testler ve gerekirse kan tahlilleri
• Medikal tedavilere (antibiyotik, kortikosteroid) yanıtın değerlendirilmesi

İyileşme Süreci ve Ameliyat Sonrası Bakım

İyileşme Süreci:

• Genellikle hastanede kalış gerekmez.
• İlk 3–7 gün arasında hafif burun tıkanıklığı ve kanlı akıntılar görülebilir.
• Ortalama tam iyileşme süresi 2–4 hafta arasıdır.

Ameliyat Sonrası Bakım Önerileri:

• Burun içi yıkamalar (izotonik solüsyonlarla)
• Doktorun reçete ettiği burun spreyleri veya antibiyotikler
• Ağır egzersizden kaçınmak
• Buharlı duşlar ile nemlendirme sağlamak
• Takip randevularına düzenli gitmek

Riskler ve Olası Komplikasyonlar

Her cerrahi işlemde olduğu gibi endoskopik sinüs cerrahisinin de bazı riskleri vardır:

• Burun içinde kanama
• Enfeksiyon
• Göz çevresinde morarma veya ödem
• Koku alma duyusunda geçici azalma
• Nadir durumlarda kafa içi yapılarla ilgili komplikasyon riski

Horlama ve Apne Cerrahisi ile İlişkisi

Endoskopik sinüs cerrahisi, horlama ve uyku apnesi cerrahisinin destekleyici bir parçası olabilir. Sinüslerdeki tıkanıklık, burun solunumu üzerinde olumsuz etki yaparak uyku kalitesini düşürebilir. Bu cerrahi ile birlikte uygulanan uvulopalatoplasti, septoplasti veya nazal valv cerrahileri, horlama problemlerinde kalıcı çözüm sağlamaktadır.

Endoskopik Sinüs Cerrahisi İçin Hangi Doktora Gidilir?

Bu cerrahi, kulak burun boğaz (KBB) uzmanı olan ve endoskopik burun cerrahisi alanında deneyimli hekimler tarafından yapılmalıdır. Özellikle rhinoloji konusunda uzmanlaşmış KBB doktorları tercih edilmelidir.

Sık Sorulan Sorular (SSS)

Endoskopik sinüs cerrahisi ağrılı mı?

Ameliyat genel anestezi altında yapıldığından işlem sırasında ağrı hissedilmez. Sonrasında hafif rahatsızlık olabilir ancak genellikle ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir.

Ameliyattan sonra tampon kullanılır mı?

Yeni tekniklerle genellikle silikon tamponlar kullanılır ve 2–3 gün içinde çıkarılır. Bazı durumlarda hiç tampon gerekmeyebilir.

İşe dönüş süresi nedir?

Hafif işlerde çalışan bireyler için ortalama 1 hafta, fiziksel efor gerektiren işler için 10–14 gün içinde işe dönüş mümkündür.

Ameliyat kalıcı çözüm sağlar mı?

Evet. Anatomik tıkanıklık ve enfekte dokular tamamen temizlendiğinde, tekrarlayan sinüzit olasılığı oldukça azalır.

Endoskopik sinüs cerrahisi, sinüs hastalıklarında yüksek başarı oranlarına sahip, güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir. Minimal invaziv yapısı sayesinde hızlı iyileşme ve konfor sunar. Uzun süredir kronik sinüzit yaşayan ve medikal tedaviden fayda görmeyen hastalar için kalıcı bir çözüm olabilir.